用“关节疼痛来去如风”形容痛风，恰当不过。它常突然发作，疼痛难忍，苦不堪言。随着社会经济的发展，人民生活水平的提高，饮食机构的改变，生活节奏的加快，痛风也从过去的“帝王将相病”刮到了“寻常百姓家”。痛风多发于男性，男女发病比10至20：1，多发于40岁以上的男性，表现为“重男轻女”的现象。由于病因和发病机制不清，直到13世纪人们对痛风仍束手无策，甚至认为痛风是魔鬼啃咬脚趾所致。
痛风
痛风是有尿酸代谢障碍性疾病，以体液、血液中尿酸增加及尿酸盐沉着于各种间叶组织内，引起的反复发作的急性或慢性关节炎为特征。
高尿酸血症常是痛风发作的基础：
无症状性高尿酸血症（血尿酸男性＞umol/l;女性＞umol/I）。
血尿酸正常范围：
男性.9-umol/l女性.4-umol/l
病人一旦出现关节炎、痛风石或尿酸性肾结石等临床表现，即标志着无症状性高尿酸血症的终止。
痛风三大表现：
1
急性痛风性关节炎：60-70%常发生在第一跖趾关节。表现为局部的红、肿、热、痛，多发于夜间和清晨。其余依次为踝、膝、腕、指、肘；多发作于夜间或清晨。
为何第一跖趾关节好发？①关节周围血管少；②承受的压力大；③局部温度低。2
痛风石：约半数病人在发病中会形成一种坚硬如石的结节，称为“痛风石”，又名痛风结节，这是尿酸盐结晶沉积于软组织引起慢性炎症及纤维组织增生。痛风石好发于耳轮，其次手指，足趾等关节。严重病人可出现骨质破坏和畸形。
3
肾脏改变，常表现为：
①慢性尿酸盐肾病，晚期常可出现肾功能不全。
②尿酸性尿路结石，引起肾绞痛、血尿、排尿困难。
③急性尿酸性肾病，表现为少尿、无尿，急性肾功能衰竭。
血尿酸检查是诊断痛风的重要依据，多数痛风病人血尿酸水平增高。急性发作时也可正常。降至正常可减少关节炎发作。
治疗手段1
非药物治疗
1、饮食控制：高尿酸20%来源于饮食，可以从源头上减少摄入。低嘌呤饮食（特别要避免动物内脏、海鲜！）多吃新鲜蔬菜，水果（豆类适量）,避免酒精饮料（特别要避免饮用啤酒！）。
2、多饮水:每日饮水量1.5升以上，保证每日尿量达-ml，增加尿酸排泄。
3、坚持运动，控制体重。但应防止剧烈运动，运动是注意补充水，防止尿酸急速升高。
2
现代医学治疗
1、急性期：尽早使用排尿酸药物，缓解症状。
药物选择：非甾体抗炎药（NSAIDS）醋氯芬酸、依托考昔；或口服秋水仙碱，很多患者由于胃肠道反应用量少而效果不佳。以上药物效果差者可短期少量使用糖皮质激素。碳酸氢钠碱化尿液，促进尿酸排除。
禁用降尿酸药：降尿酸药物不仅没有抗炎止痛作用，而且还会使血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应。
2、慢性期：使用降尿酸药物，别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等。但应注意监测肝功、肾功。
3
中医治疗
医院风湿科门诊，常遇到经各种西药治疗后关节疼痛仍明显，或者长期反复发作的痛风患者。我们采用中医辩证施治配合小剂量非甾体抗炎药，采用四妙散、白虎汤、四神煎等方剂治疗，疗效显著。
同时科室很多中药外治手段如中药足浴，中药膏剂冷敷，穴位埋线等方法均能有效缓解患者局部疼痛。中西医结合治疗、内外疗法兼治取得较好疗效，深受患者好评，前来就诊的痛风患者越来越多。
防治痛风，请记住这三句话！！！1
Step1:管住嘴
三餐定时定量，低嘌呤饮食,采取低能量、低脂、低蛋白饮食；避免暴饮暴食，或饥饿过度；禁用强烈香料及调味品（如酒和辛辣调味品），减少钠盐的摄入。多饮水、勤排尿，每日尿量大于ml，可促进尿酸排除增多。
Step2:迈开腿
迈开腿适量适度运动，同时可以有效降低、控制体重。
Step3:听医生的话
要在专科医生的指导下，进行规范而系统的治疗。控制尿酸水平，预防痛风的反复发作，防止并发症的发生。
Q:痛风可以治愈吗？什么时候可以停药？
痛风性关节炎是一种慢性关节炎，所以一旦（痛风）发作，实际上机体已处在失衡状态。所以药物治疗是长期甚至终身（使用）的，想通过不吃药来治愈是不大可能的。
但是可不可以停药呢？临床上我们是可以做到的，在正规降尿酸（药物）服药的同时，血尿酸水平降到一定程度之后，可以尝试减药一段时间，然后再通过适当饮食、运动疗法可以将血尿酸长期维持在低水平，（此时如果）痛风性关节炎不发作的话，即可停药。
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