科普联合治疗帮你摆脱足癣困扰

科●普

在上一篇文章中羊羊提到,足癣具有顽固易发的特点。不少病人对它的了解不够深,没有接受规范的治疗,导致病情反复,给足癣根治带来了不小的挑战。

治疗足癣的最终目的是清除病原菌,快速消除症状,防止病情的复发。因此在确定治疗方案时,需要综合考虑足癣的严重程度、合并的其他疾病和患者的依从性,进而提高患者的治疗效果和生存质量。

局部治疗

需要根据患者自身不同的皮肤破损类型选择不同的剂型:水疱型选择溶液剂;趾间型应先用粉剂,再用霜剂;鳞屑角化型选择霜剂、软膏剂。目前上市的外用药多属于唑类和丙烯胺类,这两种药物对足癣的治疗效果都是显著可见的。

特点:单纯使用外用药物,治疗费用低,起效比较快,副作用小。不过由于涂抹在足部,药物容易被鞋袜蹭掉,病人也常常不能坚持使用下去,出现疗程不足、依从性差的问题,这也是足癣容易复发的原因。因此,局部治疗适用于初发、病灶局限等情况的患者。

系统治疗

目前常用的系统抗真菌药物为伊曲康唑和特比萘芬,医院、社区门诊等。伊曲康唑的用法为mg/d,连续14d;或~mg/次,2次/d,连用7d;治疗角化型足癣以mg/次,2次/d,连用7d的效果最好。特比萘芬的用法为mg/d,连续7~14d。

特点:单纯抗真菌药物具有疗程较短、依从性高、复发率低的优点,不会造成病灶遗漏,不过起效没外用那么快。适用于顽固、疗程较差、或皮肤受累面积较大,以及浸渍糜烂型,或合并有其他不利于足癣治愈的系统疾病(如免疫功能缺陷)的患者。

联合治疗

综合考虑各种因素,常用的治疗方法是联合外用和系统药物一起使用,这样不仅可以保证足够的疗效,而且可以缩短疗程,降低复发的概率,提高依从性。

除此之外,病人还可以搭配相应的支持治疗:①穿透气性比较好的鞋子,勤换鞋袜,保持鞋袜清洁干燥。有条件的情况下可以使用短波紫外线等器械帮助清除致病菌。②避免将脚长期浸泡在液体中,脚掌出汗较多时可使用6.25%~20%的氯化铝,适当抑制排汗。

研究发现,足癣往往合并甲真菌病等浅部真菌感染,而且家庭其他成员的患病率也比较高。因此在治疗足癣的同时,也要积极治疗其合并的其他癣菌病,家里其他人也要接受相应的治疗,这样才能达到根治的效果。羊羊今天的分享结束啦,感谢您的阅读~

参考文献:

[1]余进,赖维.手癣和足癣的诊疗指南[J].中国真菌学杂志,,(02):-.

[2]王爱平,高露娟,席丽艳,等.足癣患者治疗现状调查[J].中国真菌学杂志,,(06):-.

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