湿为六淫之一。湿邪为病，在临床上很是常见，究其出处，有下列几个方面。
一是人体感触湿邪机遇较多，如住宅湿润，汗出当风，淋雨渡水，感触雾露，以及过食肥腻生冷水果等，都可致使湿邪为患。
二是湿邪可兼挟其余病邪为患，如湿为阴邪，常与寒邪相挟而为寒湿；风为百病之长，湿与风合而为风湿；湿邪阻塞气机，气郁化热而为湿热；暑热天湿与暑投合而为暑湿等。
三是湿邪可侵罪犯体多个部位，如湿邪侵占肌表而成表湿证；湿邪侵占脾胃等脏腑而成里湿证；湿邪流窜经络而成痹证；湿邪侵占皮肤又可呈现湿疹、疮毒等疾患。
四是湿邪重浊而绸缪，病难速已，病程较长，湿邪还可进一步进展为痰为饮为水等，于是相对而言，湿病就显得对照多。
湿证的临床展现是多方面的，由于湿邪具备重浊趋下，呆滞绸缪，龌龊不洁等特性，咱们可将其根底病症概述为下列十点。
1.舌苔光滑，或白或黄，脉缓，或濡或涩；
2.头身繁重，或头有紧束感、重压感，或关节痛楚而肿；
3.汗出不透，或齐颈而还，或齐腰而还；
4.肢体或容貌浮肿，尤为多展现鄙人肢，或呈现时有卧蚕；
5.面色黄滞或暗滞，或有黄疸；
6.口不渴，或口渴而饮水未几，或喜热饮，喝水后反觉不舒；
7.胸闷，胃脘或腹部满闷，不思食或不知饥；
8.皮肤瘙痒有湿疹，或阴囊湿润起疹，或有足癣；
9.小便不利或浑浊不清，有沉没，或有淋浊白带；
10.大便溏软，不可形，解出不畅。
以上十点，当然无须悉具，只需见此中一、二症，或三、四症，便要思考到湿邪的存在了。
治湿的法子许多，现凭借文件质料、临床报道及单方领会，概述为下列十三法。
1解表散湿
这是针对湿邪在表的—种治法。
罕用药有羌活、独活、防风、麻黄等，并常和其余解表药、祛风药合营袭用。
代表药剂有羌活胜湿汤，实用于湿邪在表，见恶寒发烧，头痛头重，身重痛楚，无汗脉浮，苔白或有腻象等；若里有热者，又当改用九味羌活汤。
在《金匮要略》中，调节湿邪在表，并不必正常解表散湿药，而因而麻黄配以利湿化湿的药物，以到达颁发祛湿的效用。
如寒湿在表，身烦疼者，用麻黄加术汤，方顶用麻黄等散寒，用白术以除湿，且麻黄得术，虽发汗不最多汗，术得麻黄，可行内外之湿；
又如风湿在表，见“一身尽疼，发烧日晡所剧者”，用麻杏薏甘汤，方中以麻黄解表，薏苡除湿，杏仁宣降肺气以行湿，甘草补中。
解表散湿一法，应留心不可发汗过分。
《金匮要略》便指出“汗大出者，但风俗去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但略微似欲汗出者，风湿俱去也”。
因湿性粘淹留着，用药透湿通阳，使略微汗出则湿气易去。
其它，另有祛风胜湿一法，实用于风湿在经络而成为痹证者。病症以关节痛楚为主，可用秦艽、桑枝、桂枝、羌活、独活、桑寄生、五加皮、海桐皮和豨莶草等调节。
2馨香化湿
仿佛辛凉解表、甘寒养阴和辛香开窍等治法相同，馨香化湿一法是温病学派对保守调节法子的一个进展。
馨香化湿即是用馨香药物透化湿邪的一种法子。
实用于湿邪郁遏，气机不畅之证，其病位偏于上焦，此正所谓上焦宜化，中焦宜燥，下焦宜利的法子。
罕用药物有藿香、佩兰、菖蒲、郁金、薄荷、蔻仁等。
如外感邪气，内外俱湿，见寒热身痛，吐逆泄泻，口粘苔腻等，用藿香浩气散；
又如湿温初起，邪在气分，用甘霖消毒丹，此方不光实用于温病，即杂病中湿热郁遏之黄疸，若辨证恰当，不时可收到较好疗效；
若湿温历久不退，侵占营血，蒙闭清窍，而见舌苔垢腻、神态不清者，可用菖蒲郁金汤，这和热入心包，用安宫、瑰宝之类清心开窍有所不同。
在临床所见久热不退的患者，常有因湿遏热伏而致者，宜用馨香宣透化湿之品，湿化则热邪得透，不重在清热，而热邪可清。若一见发烧便用寒凉之属，则更使热邪郁遏不透，发烧绸缪难愈。
3苦寒燥湿
《内经》指出湿淫于内，“以苦燥之”，但有苦寒和苦温之别。
苦能燥湿，寒能清热，用味苦性寒的药物以燥湿清热的法子，称为苦寒燥湿。
紧要实用于湿热之邪蕴结于胃肠之证，见舌苔厚腻，口苦口粘，胃脘胀闷，不思饮食等症。代表药有黄连、黄芩、黄柏、山栀和秦皮等。
在药剂的袭用方面，如湿热蕴结发为痢疾，可用白头翁汤；
湿热内盛，热甚便秘，舌红苔黄腻，发为黄疸重证者，可用栀子金花汤；
湿温汗出热解，既而复热者，用黄芩滑石汤；
湿热或痰热蕴于胆胃，而见口苦苔黄，昏迷泛恶，或心烦失眠者，用黄连温胆汤；
湿热下注而见下肢痛楚，甚则成痿者，用二妙丸。
苦寒燥湿和清热利湿相近，常难以截然区分，且不时一个药剂中，既有苦寒燥湿又有清热利湿，如龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等即是。
它们的差别在于：苦寒燥湿实用于中焦湿热内盛，肠胃病症对照优异，清热利湿实用于湿热注于下焦，泌尿系病症对照优异；前者味苦性寒，后者味甘淡而性凉。
再者，务必留心苦寒药和甘寒药的识别袭用，甘寒实用于有热无湿，或热邪伤阴，或素体阴虚之证，这和苦寒药用于湿热之证，是大不类似的。
4苦温燥湿
用性温味苦的药物燥化湿邪的法子称为苦温燥湿，此即《素问·至真要大论》“湿淫于内，治以苦热”的法子。
实用于湿邪内盛或寒湿内盛之证，常见舌苔白腻，口粘囗腻，脘腹痞满，疲倦恶食，甚则肢冷怯寒等症。
紧要药物有苍术、厚朴、法夏和陈皮等，代表药剂有平胃散；若湿积成痰，或痰湿内盛者，又宜用二陈汤。
湿温病，湿热蕴结或湿重于热者，亦常在清热利湿方中参加一两味苦温燥湿药物，如藿朴夏苓汤顶用厚朴、半夏即是例子；
亦有效苦寒燥湿合苦温燥湿以治湿热证者，如二妙丸中，以黄柏合苍术治湿热下注之证，即是例子。
脾主湿，中焦病多和湿邪相关，故平胃散便成为疗养脾胃的一个罕用药剂。
如中焦有湿而见胃脘胀痛痛不适者，加木香、砂仁，名香砂平胃散；
呈现泄泻痢疾者，合香连丸，名香连平胃散；
兼有脾虚者，加党参、茯苓，名参苓平胃散；
兼痰湿咳嗽者，合二陈汤，名平陈汤；
湿盛尿少，见泄泻或浮肿者，合五苓散，名胃苓汤；
疟疾寒热交往而湿盛者，合小柴胡汤，名柴平煎；
湿邪或暑湿内盛而吐逆不食者，加藿香、半夏，名不换金浩气散，等等。
5淡渗利湿
以甘淡渗利之剂，使湿邪从小便排出的法子，称为淡渗利湿，此即《内经》“以淡泄之”之法。
湿邪郁滞在机体以内，紧要病症之一便为小便不利，小便通利则湿邪自能排出体外，故《金匮要略》指出“湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便”；《河间六书》也指出“治湿之法，不利小便，非其治也。”
淡渗利湿固然对照地适当于湿阻下焦，但其余治湿法子不时和淡渗利湿一法配用，它已成为调节湿邪最罕用最遍及的法子。
淡渗利湿的代表药物有茯苓、猪苓、泽泻、薏苡仁等，代表药剂有四苓散，若湿邪阻塞而膀胱气化不利者，则以五苓散较为适当；若湿邪阻塞而兼阴虚者，则以猪苓汤较为适当。
淡渗利湿的药物多甘淡安宁，而清热利湿药多偏于寒凉，这是两者的不同处。
6清热利湿
湿热阻塞于体内，尤为是阻塞于下焦，呈现小便短赤、酷暑做痛，或小便淋涩不畅者，理袭用清热利湿的法子调节。
代表药物有白茅根、车前、滑石、竹叶、茵陈蒿、大蓟、小蓟、款子草、海金砂和木通等，这类药物多味甘淡而偏寒凉，一方面能清热，一方面能利尿。
代表药剂中，如小便短赤，而伴随心烦失眠舌尖红者，可用导赤散；
暑天小便赤涩做痛，可用六一散，湿重者用桂苓甘霖饮；
小便淋沥不畅，甚则癃闭不通，伴随苔黄腻，脉数有力者，用八正散，挟有砂石者，再加海金砂、款子草等，或改用石苇散加味；
小便尿血而淋沥做痛者，用小蓟饮子；
湿热熏挥发黄，而巨细便不利者，宜用茵陈蒿汤；
肝经湿热下注，小便淋浊，外阴肿痒，或为白带，宜用龙胆泻肝汤；
湿热蕴于经络，见关节肿痛而热者，清热利湿兼以宣通经络，宜用宣痹汤；
湿热聚于肠间而便血者，又当用赤小豆当归散。
下焦为肝肾所居之地，肝主血，肾主阴，湿热久居下焦，可致使阴血不够，故清热利湿法有意和滋阴养血法实用，这和苦寒燥湿治在中焦，有意配用疗养脾胃药物是有所区其余。
7理气化湿
水湿在人体的代谢，和肺、脾、肾三脏相关最为亲切。
若肺气失于通调，脾性不能运转，肾气难以制化，则水湿疗养异常，阻塞于体内而为病。
其调节方便用理气的药物疗养气机，导滞化湿，以到达气化则湿化，气行则湿行的目标，这在治湿法子中拥有很紧要的名望。
代表药物有陈皮、大腹皮、杏仁、蔻仁和郁金等。
在药剂的袭用方面，固然纯真理气化湿的对照少，但在药剂中配用这一法子的例子倒是许多的。
如调节湿温的驰名药剂三仁汤，方中杏仁宣通肺气以开上焦，蔻仁醒脾和胃以宣中焦，负气机条达则湿邪易去；
吴鞠通五个加减浩气散，用陈皮、大腹皮、杏仁以理气行气；
调节水湿内盛的五皮饮，方中桑白皮泻肺降气，陈皮理气和中，大腹皮行气化滞，是理气化湿效用对照优异的药剂；
上焦肺郁湿阻用的宣痹汤，亦具备宣肺解郁，理气以化湿的效用；
至于用陈皮以理气化湿的二陈汤，则更是临床上罕用的药剂。
8益气化湿
气机郁滞不能布津行湿，当然能够致使湿邪为病，气虚而气化无力，脾虚运化异常，也是湿病的罕见出处。
此时的调节方便益气健脾以行湿化湿，这即是益气化湿，或称为健脾化湿，紧要药物有黄芪、党参、白术和茯苓等。
代表药剂中有防己黄芪汤，此方原用以调节风湿在表的表虚证，紧要病症有“脉浮身重，汗出恶风”。方顶用黄芪补气化湿，白术健脾利湿，防己祛湿利水。
不光气虚湿邪在表者可用，即是正常气虚湿重或气虚水肿的病人也可用。如慢性肾炎见气虚者，守方服用，有的可收到肿退肾功效复原的较好成果。
再者再有李东垣的清暑益气汤，此方一方面用黄芪、党参、甘草、大枣等益气健脾，另一方面用黄柏、泽泻、苍术、白术等清暑化湿。实用于既有发烧口苦，苔黄腻尿黄，又有身倦气短，汗出脉虚的暑湿伤气之证。
东垣的清暑益气汤和王孟英调节暑热伤阴之清暑益气汤自有不同，而王孟英评述李氏方“虽有清暑之名，而无清暑之实”，难免太偏。
再如调节脾虚泄泻的参苓白术散，脾虚带下的完带汤，也都是益气健脾化湿的罕用药剂。
9温阳祛湿
温阳祛湿是用辛温或甘温的药物调节湿邪的法子，紧要实用于阳虚而寒湿内盛之证。
此等证忌用寒凉渗利之品，故《医门公法》指出“凡治湿病，当利小便，而阳虚者，一律利之，医之罪也”。
温阳祛湿的紧要药物有附子、干姜、桂枝、白术等。
代表药剂有《金匮要略》调节湿盛阳虚的三个附子汤。
如阳虚而湿邪在表者，用桂枝附子汤，紧要用桂枝配附子，助表阳而散湿；
阳虚而湿邪在里者，紧要用白术配附子，助里阳而燥湿；
内外阳俱虚，湿邪盛者，用甘草附子汤，桂、术、附三药同用，君以甘温的炙甘草，温阳补中而祛湿。
这类凭借不同证候而严刻筛选药物的手段，是很值得咱们效仿的。
再者，调节寒湿着于腰部的肾着汤，方中以甘姜苓术四药相配，也是温阳燥湿的驰名药剂。
在黄疸病中，由于阳虚寒湿内盛而至的阴黄，治用茵陈四逆汤、茵陈术附汤等，也属于温阳祛湿的领域。
10升阳除湿
升阳除湿一法，在李东垣的《脾胃论》中强调得对照优异。
他觉得在正常状况下用利湿之法是可行的，但在脾胃久衰，清阳不升的患者则不可：“用淡渗之剂以除之，病虽即已，是降之又降，是复益其阴而重竭其阳气矣，是阳气愈削而精力愈短矣，是阴重强而阳重衰矣，反助其邪之谓也，故必用升阳风药即差。”
所谓升阳风药是指羌活、独活、柴胡、升麻、防风等，或再配以黄芪。
风药能胜湿，清阳升则湿邪去，为治湿另辟一法。
这类治湿法子，在《脾胃论》中多处看来。
如调节湿热成痿的除风湿羌活汤，调节湿热肠澼的升阳除湿防风汤，调节泄泻的升阳汤和升阳除湿汤，四方中防风、升麻、柴胡凡三用，都显露了升阳除湿这一法子。
喻嘉言调节表邪入里所引发的痢疾，用人参败毒饮以“逆流挽舟”，再有前已说起的东垣清暑益气汤，都包罗有升阳除湿的效用在内。
11苦辛泄湿
苦辛泄湿因而辛开苦降的药物以宣降湿邪法子，后人所谓“湿热之邪，非辛不通，非苦不降”，指的即是此法。
凡湿邪困于中焦、脾胃起落平衡，见脘腹满闷食少，吐逆恶心，肠鸣便溏或泄泻等症，方便用苦辛泄湿的法子。
一方面用能开能通的辛味药，如生姜、干姜、菖蒲、香豉、郁金之属，宣透湿邪，升醒悟脾；
一方面用能泄能降的苦味药，如黄连、黄芩、厚朴之类，苦以燥湿，和胃降逆。
其它，另有半夏一药，味辛而善降，能和中燥湿、散结除满，为此法中的罕用药。
在杂病中，因湿邪陶醉，寒迷恋阻，起落平衡，而见脘腹痞满痛胀，吐逆下利诸症者，半夏泻心汤为罕用方。
方中干姜、半夏辛开散结以和阴，黄连、黄芩苦降补脾以建中，而四味药又均具备燥湿之功，其它更配参枣补脾建中，用此法调节肠胃疾患常可收到较好疗效。
在温病中，湿热之邪阻塞中焦，见满闷呕恶诸症，宜用王氏连朴饮。
方中除用半夏外，还用菖蒲、豆豉之辛宣以透湿邪，同时又用黄连、厚朴之苦燥湿和胃，为调节中焦湿温证一罕用方。
苦辛泄湿法升中有降，开而能泄，既善治中焦湿热，又能复原脾胃起落功效，是药味配伍恰当的一种治法。
在此法中，最罕用的是黄连和辛味药的配伍。
如配吴茱萸成左金丸，主治肝胃之气上逆而挟有湿热者；和木香配而成香连丸，主治湿热痢疾；配苏叶成苏连丸，主治怀胎湿热吐逆之证。黄连也是其余苦辛泄湿药剂中的主药。
其它，黄连配肉桂而成交泰丸，主治心肾不交之失眠。
至于苦辛药的比例，正常为苦多辛少，但也可根据病情而灵敏控制。
12燥湿化浊
燥湿化浊为针对湿浊在里的一种调节法子。
所谓湿浊是湿邪的进一步进展，其寓意有二。
一为湿邪深结在里，积重难返，非正常治湿药所能治愈者；二为湿邪凝集成形。
其临床展现为面色油垢，或晦滞而黯，腹部胀大，舌苔垢腻，大便深黑污垢，小便浑浊不清，或有浊块杂下，或尿中沉没甚多等。
从这些病症能够看出，这和—般的的湿气或水湿是有所不同的，即使觉得“湿浊即湿气”，难免过于含糊。
在详细的调节方面，如湿浊随温邪深伏膜原，见壮热恶寒，或寒热交往，舌苔垢膩，胸闷呕恶等，宜用达原饮，除用黄芩、知母清热外，采用槟榔、草果、厚朴三味懔悍之品直达病以是化湿浊；湿侧重者，宜用雷氏宣透膜原法。
又如湿浊下注，致小便浑浊或如乳泔，宜用萆薢分清饮，方中以萆薢为君以整理湿浊。
再如膀胱湿热内盛，而成赤白浊之证，又宜用《医学心悟》萆解分清饮，用萆解、茯苓、车前子，黄柏等清化湿浊。
13解毒燥湿
解毒燥湿是针对湿毒为患的一种调节法子。
所谓湿毒，可从两方面领会。
第一，展现出湿象，同时又有优异的热象火象者，也称之为湿热毒。
其病症有舌苔黄腻，咽喉痛，小便浑浊短赤，并有痛感，先后阴热如火燎，妇女带下黏稠腥臭。
其调节可用苦寒燥湿的法子，但剂量宜加剧，并加之清热解毒之品。
第二，湿邪郁于肌肤引发皮肤病者。
如带状疱疹、各类湿疹、来往性皮炎、脓疱疮等，常呈现皮肤起疱、腐烂、渗水、瘙痒等病症，且多具备病程较长，绸缪难愈的特性。
调节应以燥湿败毒为主，可凭借详细状况采用龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤、清解片、消风散等，代表性的药物有土茯苓、苦参、黄柏、苍术、白藓皮、紫荆皮、地肤子等。
其它，除了各类药膏外涂，还可采用蛇床子、明矾、艾叶、黄柏、苍术、苦参、防风、百部等煎汤外洗，或熏蒸患部以燥湿解毒，祛风杀虫，比纯真用内服药收效更捷。
写在背面
以上治湿十三法，虽各有特性和适应证，都可独自袭用，但数法连合袭用的例子也不乏其例，以上各法中所举药剂，便不时具备这类效用，咱们可是就其紧要效用施行归类云尔。
再如调节臌胀属湿热内聚的中满分消丸更是优异例子，方中治湿诸药实用，具备苦寒燥湿、淡渗利湿、理气化湿、苦温燥湿和健脾祛湿等多种效用，是调节臌胀有确定效用的药剂。
看来碰到病情对照繁杂的病证，数法的连合袭用照样须要的。
治湿一法已普及袭用于肝炎、痢疾、肠伤寒、妇科炎症以及皮肤病等的调节中，他如急腹症、泌尿系传染及结石，风湿性关节炎、肠胃炎、日久不退的发烧以及重症肌无力等病症，袭用治湿法而生效的病例都可或多或少地见到，充足显露了故国医学异病同治的特性。
这大概也阐明以上疾病大概有其合营的病理根本，大概阐明治湿药物在不同的疾病中所起的效用并不统统类似。
咱们信任，跟着中西医连接的继续深入进展，这些题目是会获得渐渐阐明的。
起因：肖相如频道，本文节选自《杨志一医论医案集》，本书由杨扶国整治，年12月出书。转载请阐扬根源。
注：文中所波及到各式药剂、验方等仅供业余中医人士参考研习，不能做为处方，请勿盲目试用，本平台不担当由此形成的任何肩负！
版权阐明：咱们看重分享，文章、图片来自网络，版权归原做家，若有贰言，请告诉小编，咱们会实时节略。