世界上最遥远的距离：明明你近在咫尺，但我却走不过去！虽然这是一句调侃的话，但是套用在患有下肢动脉硬化闭塞症的老年人身上时，却又有种令人悲伤的契合感。李大爷70多岁了，这一年多来走路总有点别扭：从家走到田里干活也就一公里，他却要歇两回，而且走到一半，小腿肚子就会酸胀疼，歇一会儿还可以继续走。李大爷以为是年纪大了，也没有特别在意。后来症状越来越严重，走了约50米就会出现下肢酸胀、疼痛，且脚开始发凉、腿开始发麻了，脚趾还有点发黑，晚上痛得睡不着觉。配了止痛药吃不见好转，而脚趾头越来越黑。李大爷有点害怕了，来市一院就诊，超声发现他右侧股浅动脉大范围闭塞。李大爷被转诊介入血管科，接诊的王辰果副主任医师向李大爷详细解释了病情，建议李大爷做介入治疗，并且告诉李大爷，再不治疗，不单单一个脚趾头会发黑，整个脚都会发黑（坏死）。李大爷一家十分信任王医师，于是接受了“下肢动脉造影+支架植入+球囊扩张成形术”，成功打通了闭塞的血管。手术方法：外周血管的介入治疗，是一种微创的治疗方法，先在患者的右腿根部穿刺一小口，将导丝穿进患者腿部血管狭窄处，通过导丝引入扩张导管，然后将扩张球囊沿导管送到血管狭窄部位，通过压力泵加压，在患者狭窄的血管内逐段将球囊扩张，直至将狭窄的腿部血管全部扩张开，造影显示血流通畅后再逐步拔出导管、导丝，压迫穿刺部位。手术过程中患者始终处于清醒状态，手术时长根据闭塞长度及开通难易程度而不同。李大爷属于高难度的右侧股浅动脉大范围长段闭塞，专家们在狭窄的地方先放一个支架扩张改善血流，闭塞的地方开通后放了两个支架巩固开通的血管，手术耗时整整4小时。手术后李大爷脚上发凉、酸胀和疼痛明显好转，脚趾头上的黑色也渐渐消退，术后第3天即下床活动，术后一周行走约米，无任何不适感，李大爷一家对治疗效果非常满意，出院后特地打电话表示感谢。医生的话王辰果副主任医师介绍：下肢动脉硬化闭塞症是一种身体衰老后容易出现的病变，由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。患者开始觉得冷、麻木感，出现间歇性跛行，随后可见患肢皮肤苍白、触觉减退、温度减低、肌肉萎缩、趾甲增厚变形等，病变晚期可出现坏疽，且较为广泛。很多病人都是到了脚趾发黑，甚至烂脚的情况才来看医生，这就导致有很大一部分患者会截肢！
因本病是全身动脉粥样硬化疾患的表现形式之一，常见大、中动脉受累，两下肢同时发病，因此老年人、高血压及高血脂、糖尿病患者如发现上述症状，尤应警惕该病的发生。
市一院此项手术的成功开展，不仅填补了我市介入治疗领域的又一空白，还为外周血管疾病的治疗提供了一个更为有效、快速的方法。外周血管介入治疗属于微创手术之一，具有简便安全、微创伤性、合并症少、定位准确、可重复性等优点，可有效解决因动脉粥样硬化或动静脉畸形及静脉血栓栓塞等疾病所致的血管供血和回流问题，是下肢动脉硬化闭塞症的首选治疗方法。（放射科供稿）如果您也有这方面的疑问请咨询他们专家风采何翱王辰果副主任医师副主任医师专家门诊时间：周一专家门诊时间：周四专家门诊号诊室（详询导诊台）科室中心(放射科)/DSA介入治疗中心（登记处）
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