案例分享前两天，遇到一个顾客说自己手痒，由手掌蔓延到手指缝间，还伴有脱皮的症状，问我要用什么药？但顾客又说现在不痒了，就是时好时坏，痒起来的时候就忍不住要抓，不痒的时候又好好的，想买点药备着。说话间，顾客不断展示她的双手，瘙痒主要集中在手掌间，伴有轻度脱皮，有一两处有水泡，被搔抓后已经有点破皮了，大概判断为手癣。我说这种是真菌感染引起的瘙痒，这种情况不是备点药的问题了，而是要按疗程治疗，药膏涂一段时间才会好。顾客说我就想痒起来的时候用药膏涂一下，每天还要做事情也不方便。我问顾客有脚气吗？这个是什么原因引起的？她说脚气是没有，自己在市场卖鱼，经常要碰水，时间久了就成这样了。这样的话干活时就要带个手套，再加上用药病才能好得了。但是顾客说就是不喜欢戴手套了，做起事情来多麻烦。不戴手套这个病就不容易治好，而且涂了药膏也是容易反复，知道什么病因引起的话，就要避免这个因素病才能好。真菌感染说到这里，来聊聊真菌感染，皮肤真菌感染容易引起常见的癣病，比如长在手上就是手癣，长在脚上就是脚癣，长在身上就是体癣，具有一定的传染性。很多治疗真菌的药膏都讲究疗程，一般两周一个疗程，外用药膏后如果有明显见效就要再涂一周巩固疗效。但是，很多人治疗手癣、脚癣就是药膏涂了见好了或者不痒了就停药了，而过不久疾病又复发了，然后就说药膏没用，其实不是没用，而是没有规范用药，导致治疗不彻底。治疗真菌感染的外用药都有哪些呢？比如常见的达克宁、克霉唑、酮康唑、曲安奈德益康唑、盐酸特比萘芬等。从中医的角度来看，主要是有湿热毒邪引起的，有湿邪、燥邪、寒邪等不同的治病因素。中医里说的鹅掌风也就相当于西医里的手癣。复方土槿皮酊有个药叫复方土槿皮酊，具有杀菌止痒的作用。土槿皮有祛风除湿，杀虫止痒的功效，主治各种癣病和皮炎，湿疹，皮肤瘙痒等。土荆皮并非什么有名气的药，甚至都不常用。但药效有专攻，土荆皮在治疗癣病方面可是一流，可以用适量土荆皮用醋或酒浸泡后涂擦患处，治疗效果非常好。需要注意的是，土荆皮具有一定的毒性，所以这个方子只能外用，不能内服，而且针对糜烂性的癣病也不适合。还有很重要的一点，就是很多患者不避病因，光谈治疗。温馨提示怎么说呢？就好比上面那个患者，明知道这个手癣是经常碰水引起的，但仍然不想戴手套，仍然不能避免引起疾病的病因，这样能治好疾病吗？中医里说到的病因无外乎三大类，一类是外感致病，也就是风寒暑湿燥火；一类是内伤情志，也就是喜怒忧思悲恐惊；还有一类是不内外因，比如刀剑伤，蛇毒虫咬等。治疗疾病，找对病因很重要，但是避免或克服病因在治疗中则更重要。比如有的人眼睛发红上火，明知道是因为熬夜玩手机引起的，但就是不克制还是要熬夜；明知道生理期饮食寒凉会导致痛经，但还是抵制不住诱惑去吃冷饮；明知道饮食辛辣会引起胃痛，但还是照样荤腥不忌。*以后在给顾客推药时，一定要让顾客严格按照用药注意来，免得说药品没有效果。还有哪些想要了解的药品专业知识呢？可以在文末留言哦~*本文作者为李左标，执业药师，健康管理师，从事医药行业N年。联系
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