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五倍子为少常用中药。属收涩药下属分类的敛肺涩肠药。始载《开宝本草》。商品分肚倍与角倍两种。
别名：文蛤、百虫仓、木附子、旱倍子、乌盐泡、漆倍子、红叶桃。
来源：为漆树科植物盐肤木或青杨等植物树叶上的干燥虫瘿。前者所生称“角倍”后者所生称“肚倍”。均由五倍子蚜虫寄生而形成。均为野生。
采集加工：肚倍5～6月采集，角倍8～9月采集。自树上摘下后，用沸水煮，随时搅拌，使其由黄褐色转变成灰色（约3～5分钟），以杀死内部的虫为度，取出，晒干或阴干即得。
植物形态：落叶小乔木或乔木，高2～10米。树皮灰黑色，小枝密被棕色柔毛。单数羽状复叶，互生，总叶柄基部膨大，叶轴与总叶柄有宽翅，被淡黄色棕色短柔毛；小叶5～13枚，无柄，卵形、卵状椭圆形至椭圆形或长卵形，长5～14厘米，宽2.5～5厘米，先端渐尖、短渐尖或急尖。基部圆形或楔形，边缘有粗锯齿，上面绿色，疏生短柔毛，下面灰绿色，密被淡褐色短柔毛；无小叶柄。圆锥花序顶生，长20～30厘米厘米，花小，兼有两性花和雄花；两性花的萼片5，绿黄色，长卵形，长约0.6毫米，先端钝，外侧及边缘被短柔毛；花瓣5，白色，倒卵状长椭圆形，长1.6毫米，先端圆形，边缘及内侧基部具柔毛；雄蕊5，着生于花盘边缘，较花瓣略短，花药黄色，椭圆形，“丁”字着生，花丝黄色；雌蕊较雄蕊短，子房上位，密生长柔毛，花柱3，柱头头状，黄色；雄花略小于两性花，花萼、花瓣与两性花相似，雄蕊5，形小，中央有退化子房。果序直立；核果扁果形，直径约3～4毫米，熟时橙红色至红色，被灰白色短柔毛，内含种子1枚，扁圆形，灰色。花期6～9月，果期9～11月。
产地：生产于西南、中南地区。此外浙江、江西、安徽、福建、山西、陕西等省均有生产。
形状鉴别：
（1）肚倍。呈长圆形或纺锤形，囊包状，长3～6厘米，直径2～5厘米，壁厚约3毫米。表面灰色或淡棕色。质硬而脆，易破碎。断面角质样，有光泽。内壁平滑，内有黑褐色死蚜虫及灰色粉状的排泄物。气特异。味涩。
（2）角倍。呈棱角形，具数个不规则的角状突起，表面的灰白色滑软的绒毛。壁较薄。其它与肚倍同。
两种五倍子，均以个大、皮厚、质坚、完整不碎者为佳。习惯认为肚倍优于角倍。
主要成分：含鞣质50%～80%，陈五倍子鞣酸，其中主要为五-间双没食子酰葡萄糖，另含少量没食子酸、脂肪、树脂。
药理作用：前人已认识到本品有止血、止汗作用，现代证实其原理为：
（1）收敛。有效成分为鞣酸，能使皮肤、粘膜和溃疡的组织蛋白凝固。
（2）止血。促进血液凝固。
（3）抗菌。对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、炭疽杆菌、绿浓杆菌有显著抗菌作用，其原理为所含鞣质能凝固蛋白，影响细菌的营养和代谢。
（4）抗病菌。对甲型和亚洲甲型流感病毒有抑制作用，有效成分可能为鞣酸。
（5）抗真菌。对羊毛样小孢子菌等有较强的抑制作用。
炮制：敲开，去净杂质。
性味：酸、平。
功能：敛肺、止血、敛汗、涩肠，解毒。
主治：肺虚咳嗽，久泻脱肛、自汗、盗汗、吐衄崩漏；外敷金疮出血，痈疽疮毒，香油调敷治烫伤。
用法用量：[内服]研末，0.5～2钱；或入丸、散。[外用]煎汤熏洗、研末撒或调敷。
使用禁忌：外感风寒、肺有实热之咳嗽以及积滞未清之泻痢忌服。
倍子的功效与作用
敛肺，涩肠，止血，解毒。治肺虚久咳，久痢。久泻，脱肛，目汗，盗汗，遗精，便血，衄血，崩漏，外伤出血，肿毒，疮疖，睫毛倒卷。
1、肠炎经久不愈
五倍子醋炒，研成细末，每次服3克，米汤送服，日服2次。也可外敷治疗因受惊、饮食不调引起的婴幼儿轻型腹泻或迁延性腹泻，方法是：五倍子2份(炒黄)，干姜2份，吴茱萸、公丁香各1份，研细混匀，每次取10克左右，白酒调成糊状，敷于患儿脐部，胶布固定，每日1次，连用2-3次。
2、自汗、盗汗
五倍子焙黄(也可按5：1加入朱砂)研细末，温水调成糊状，睡前敷于患儿脐中，外用胶布贴紧，不使漏气，连用1周左右。
3、小儿遗尿
五倍子适量、研成细末、敷于患儿脐部，外用胶布贴紧，不使漏气，次日晚洗净脐部，继续敷用，连用l周。
4、血肿外伤
五倍子研末过筛(可加等量赤小豆)，用食醋调成糊状，敷于患处包扎，2-3天换药1次，有消肿止痛之效，适用于跌打损伤、扭挫伤、闭合性骨折及骨科大血肿、妇科会阴血肿，也可用于乳腺炎、腮腺炎等。
5、疖肿疮痛
五倍子30克捣细末，醋调敷患处，每日3次，或用五倍子加黄柏、诃子、青果、明矾，水煎洗患处，每日1剂洗3次，连用5天。
6、脱肛
五倍子、煅龙骨各等分，研极细末，先以2%硼酸水或温开水洗净患处，用棉球蘸药粉轻轻扑在脱肛部黏膜上，用纱布托回肛门内，然后睡卧l小时，若每次大便后用五倍子、明矾各15克，水煎乘热熏洗半小时，再用上述药末，效果更佳。
7、痔疮
五倍子焙黄研成细末，用鸡蛋清调成锭塞入肛门，内痔翻出肿痛时，五倍子15克，加苦硝30克水煎洗患处。
8、脐部湿疹、溃疡、阴囊湿疹渗出糜烂、急性湿疹水疱
取五倍子、黄柏各等份研末外敷或用香油调敷。
9、乳头皲裂
五倍子、五味子各等分，研末加入冰片少许，用生香油拌成糊状，外敷患处。
10、脚癣脚气、足趾缝湿烂
五倍子研末洗脚后撒于患处，或用五倍子20克，枯矾10克，研末调匀加50%醋酸毫升调匀，洗脚擦干后涂药液于患处，每晚1次。
临床应用：
（1）用于保护胃肠粘膜，内服治胃和十二指肠溃疡病，有收敛和镇痛作用，常配煅瓦楞子，白芨、煨诃子、鸡骨香、两面针等，方如五倍子汤，效果较好，有止痛、制酸、收敛等作用。
（2）用于止血，尤多用于妇科子宫功能性出血或月经过多，来势急猛者。在治疗方剂内加入五倍子，能加强止血作用。血崩后虚脱而汗出不止者，用五倍子既能止血，又能敛汗，常配龙骨、牡蛎等。临床经验表明，对崩漏的治疗，五倍子的止血作用比血余炭好。
（3）用于治疗脱肛，取其有收敛作用。常用五倍子9g，配黄芪15g，升麻6g，水煎服，配合外用熏洗（五倍子、明矾石各15g，水煎、乘热熏洗20分钟左右）。
治久痢便血，可配诃子、五倍子、地榆。
（4）外用方面如治瘢痕疙瘩，可配黑醋、蜈蚣、蜂蜜等制成软膏敷，有一定效果五倍子煎汤外用局部熏洗，对皮炎、疮癣等有一定疗效。
又用于治疗痈疮，取其有抗菌消炎作用。动物试验证实，五倍子煎液对金黄色葡萄球菌引起的局部脓疮有疗效。临床报道用五倍子散外敷治“搭背”“背痈”，疗效较好。
五倍子的附方
1、治泻痢不止
五陪子一两。半生半烧，为末，糊丸梧子大。每服三十丸，红痢烧酒下，白痢水酒下，水泄米汤下。(《纲目》)
2、治脱肛不收
五倍子末三钱，入白矾一块，水一碗，煎汤洗之。(《三因力》)
3、治产后肠脱
五倍子末掺之；或以五倍子、白矾煎汤薰洗。(《妇人良方》)
4、治寐中盗汗
五倍子末、荞麦面等分。水和作阱，煨熟。夜卧待饥时，干吃二、三个，勿饮茶水。(《纲目》)
5、治自汗盗汗
五倍子研末，津调填脐中，缚定。(《纲目》)
6、治虚劳遗浊
五倍子一斤，白茯苓四两，龙骨二两。为末，水糊丸，梧子大。每服七十丸，食前用盐汤送下，日三服。(《局方》玉锁丹)
7、治消渴饮水
五倍子为末，水服方寸匕，日二服。(《世医得效方》)
8、治粪后下血，不拘大人小儿
五倍子末，艾汤服一钱。(《全幼心鉴》)
9、治小便尿血
五倍子末，盐梅捣和丸，梧子大，每空心酒服五十丸。(《濒湖集简方》)
10、治鼻出血
五倍子末吹之，仍以末同鲜绵灰等分，米饮服二钱。(《纲目》)
11、治牙缝出血不止
五倍子，烧存性，研末敷之。(《卫生易简力》)
12、治孕妇漏胎
五倍子末，酒服二钱。(《朱氏集验医方》)
13、治金疮血不止
五倍子，生，为细散，干贴。(《圣济总录》五倍散)
14、治一切肿毒
五倍子、大黄、黄柏各一两。剉，共捣罗为散，新汲水调如糊，日三、五度，涂敷患处。(《圣济总录》五倍子散)
15、治软硬疖，诸热毒庖疮
五倍子，炒焦为末，油调，纸花贴。一方水调涂，仍入麻油数点。(《昔济方》独珍膏)
16、治头疮热疮，风湿诸毒
五倍子、白芷等分。研末掺之，脓水即干。如干者，以清油调涂。(《卫生易简方》)
17、治咽中悬痈，舌肿塞痛
五倍子末、白僵蚕末、甘草末等分。白梅肉捣和丸，弹子大，噙咽，其痈启破。(《朱氏集验医方》)
18、治走马牙疳
五倍子、青黛、枯矾、黄檗等分。为末，以盐汤漱净，掺之。(?痘疹便览》)
19、治聘耳
五倍子，先以绵拈干，置末半字许入耳中。(《苦济方》)
20、治风毒上攻，眼肿庠涩痛不可忍者，或上下睑眦赤烂，浮肉瘀翳侵睛
五倍子一两，蔓荆子一两半。同杵末，每服二钱，水二盏，铜石器内煎及一盏，澄滓，热淋洗；留滓二服，又依前煎淋洗。(《博济方》神效驱风散)
21、治阴囊湿疮，出水不瘥
五倍子、腊茶各五钱，腻粉少许。研末，先以葱椒汤洗过，香油调搽。(《圣惠方》)
22、治疮口不收
五倍子，焙，研末，以腊醋脚调涂四围。(《纲目》)
23、治手足皲裂
五倍子末，同牛骨髓填纳缝中。(《医方大成论》)
处方举例：
1、如五倍子汤：五倍子4.5g，煅瓦楞子12g，白芨6g，煨诃子6g，鸡骨香12g，鸡内金15g，两面针9g，水煎服。
2、五倍子散：用五倍子以蜂蜜炙至深黄，研成细粉，取适量用米醋调成软膏敷患处，每日换药一次，至脓净时为止。
注：成分：主要含鞣质70%～80%。五倍子粉末，加三氯化铁溶液则显蓝黑色（鞣质反应）。
五倍子的相关论述
1、《纲目》：“盐肤子及木叶，皆酸咸寒凉，能除痰饮咳嗽，生津止渴，解热毒、酒毒，治喉痹、下血、血痢诸病。五倍子乃虫食其津液结成者，故所主治与之同功。其味酸咸，能敛肺止血，化痰，止渴，收汗；其气寒，能散热毒疮肿；其性收，能除泄痢湿烂。”
2、《本草经疏》：“五倍子得木气而兼金水之性，《本经》（应为《开宝本草》）主齿宣疳莈，风湿癣疮，及小儿面鼻疳疮者，皆从外治，取其苦能杀虫，酸平能敛浮热，性燥能主风湿疮痒脓水。五痔下血者，大肠积热也。大肠与肺为表里，肺得敛肃，则大肠亦自清宁也。藏器疗肠虚泄利；《日华子》主生津液，消酒毒；时珍谓其敛肺降火，化痰饮，止咳嗽、消渴、盗汗，敛溃疮、金疮，收脱肛、子肠坠下者，悉假其入肺清金，收敛固脱之功耳。”
3、《本草求真》：“五倍子，按书既载味酸而涩，气寒能敛肺经浮热，为化痰渗湿、降火收涩之剂；又言主于风湿，凡风癣痒瘙，目赤眼痛，用之亦能有效。得非又收又散，又升又降之味乎？讵知火浮肺中，无处不形，在上则有痰结、咳嗽、汗出、口子、吐衄等症；在下则有泄痢、五痔、下血、脱肛、脓水湿烂、子肠坠下等症；溢于皮肤，感冒寒邪，则必见有风癣痒瘙，疮口不敛；攻于眼目，则必见有赤肿翳障。用此内以治脏，则能敛肺止嗽，固脱住汗，外以治肤熏洗，则能祛风除湿杀虫。药虽一味，而分治内外，用各不同，非谓既能入肺收敛，又能浮溢于表，而为驱逐外邪之药耳。书载外感勿用，义实基此。”
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