脚臭的产生和足部的生理特点有密不可分的关系。人的脚掌每平方厘米有多个汗腺，比身体其他部位多出2~4倍。脚部总共约有二十五万多个汗腺，正常时一天可以分泌将近毫升的汗水。也就是说，脚部天生是个比较潮湿的环境。
生理性脚臭可以通过选择通风透气性好的足部用品、注意个人卫生来解决，但病理性脚臭则需要专业的治疗。
西医：汗少了就不臭了
西医认为，脚臭的罪魁祸首是脚汗。汗水本身并不产生臭味，但却是制造臭味的细菌真菌生存的必要条件：当水分含量高的时候，细菌真菌会大量滋生繁殖，而细菌会分解汗液中的成分和脚部的老化角质，分解产物会产生难闻的味道。足部的毛发会增加微生物依附的面积，从而让臭味更加剧烈。
脚臭跟脚部滋生的细菌有直接关系有的人可能会问，如果没有微生物，即使有大量汗液也不会被分解产生臭味，为何不说微生物是导致脚臭的根本原因呢？事实是，正常的足部肯定会有一定数量的微生物，它们会维持足部的正常微环境平衡，所以根除微生物并不是一种好的疗法。因此，根除脚臭，必须先解决足部病理性多汗的问题，解决的方法有两种。
减少汗液的分泌可外用益可肌喷剂清除脚部寄生虫达到除臭目的。
治疗方案的选择要看多汗的程度、多汗对日常生活影响的严重程度和治疗效果对个体的效力。但应该注意的是，以上所有的治疗方法都有副作用，医生需要和病人一起来筛选最合适的治疗方案。
去除脚臭要根据目前的实际情况另外，服用谷维素、培养正确的作息时间、舒畅的心情和良好的饮食习惯也可以起到调节交感神经的作用。第二种方法是及时去除分泌出的汗液，改变微生物赖以生存的环境，例如由吸附能力强的活性炭制成的各种足部商品。
中医：脚臭源于肾虚
如果像西医的逻辑，有脚癣的人一定会有脚臭喽？脚汗很多的人也一定会有脚臭喽？但现实情况是，很多有脚癣、脚汗也很多的人并不一定有脚臭。
中医认为脚臭源于肾虚中医解释：病理性脚汗脚臭是肾阴虚所致。
还指出，现代人摄入大量激素、毒素，对肝脏和肾脏造成很大损伤，这也是脚臭现象多见的一个因素；而西医以去除汗液为主的治疗方法可造成足部干燥、蜕皮、憋气、甚至导致心脏问题。因此，治疗脚臭或脚汗应该从解决肾阴虚着眼，从足部着手，利用足部穴位密集和药物可透皮吸收的特点进行物理和药物治疗。