大腿根瘙痒难忍,ldquo骑马癣r

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骑马癣可不是骑马得的呀!骑马癣即股癣,是发于大腿根内侧,股阴囊皱褶及肛门周围的体癣,男性多汗者尤其是年轻人中常见,这些部位与骑马时的部位相吻合又俗称骑马癣。股癣使患者痛痒难忍又难以启齿,那么股癣是如何发生的呢?我们一起来看看吧!

股癣

名称:股癣、骑马癣

英文名称:tineacruris

传染性:有

发病部位:腹股沟、会阴部和肛门周围皮肤

常见病因:絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌、红色毛癣菌等

传播途径:接触传染

多发群体:男性多汗者,汽车司机、长期坐位者

 导读 

凡由致病性真菌侵犯腹股沟内侧所致环状或半环状皮损者统称为股癣,实际是体癣在阴股部位的特殊型。

股癣的发病原因是啥

真菌有很多种类,引起股癣最常见的是红色毛癣菌,其他还有絮状表皮癣菌和指/趾间毛癣菌。

真菌喜欢温暖、潮湿的环境,大腿根部的环境十分适合真菌繁殖,因此当这里的皮肤接触到真菌以后就可能形成股癣。

元凶大概还是自己的手。比如说脚癣是非常常见的,同样是真菌感染引起的,在民间一般称为“脚气”、“香港脚”。扣完脚丫的手又去抓“裆裆”,估计大部分人就是这样中招的!

股癣在温热潮湿的季节易于发生。以男性最为多见,一方面可能是男性很多卫生习惯不好;另一方面男女有别,男性股内侧与阴囊靠近,尤其肥胖者两处完全贴在一起,其上的分泌物、污垢等都不易清除,而且局部温度较高、潮湿,很适合真菌的生长繁殖,故男性易患股癣。

女性则很少患股癣,但如果身体过于肥胖,外阴部与股内侧皮肤皱襞很多,若出汗较多而又不注意清洗也是真菌生长的有利条件。所以女性也可以发生股癣。

此外,股癣的发生也与机体的抵抗力降低有关。如果久病卧床,身体虚弱,特别是那些患糖尿病、恶性肿瘤及长期使用皮质类固醇激素或免疫抑制剂的人,比健康人更容易患股癣。当然,并不是说身体虚弱就一定会发生股癣,必须要有真菌的感染。股癣的真菌主要来自脚癣,可以是自身的,也可是别人的。

宋氏国医堂温馨提示:

股癣的真菌可以通过内衣、浴巾等传播,也可通过性生活传播,故股癣也被列入性传播性疾病之中。但我们千万不要以为股癣就一定是通过性交传染的,临床上80%以上的股癣是通过非性交传播的。

股癣有何症状

股癣常发生于阴囊对侧的大腿皮肤,一侧或双侧,多呈环状或半环状斑片。对称发生者多,其下缘往往显著,上缘并不清晰。初于股上部内侧出现小片红斑,其上有脱屑,并逐渐扩展而向四周蔓延,边界清楚,其上有丘疹、水疱、结痂、瘙痒。中央部位可自愈,有色素沉着或脱屑,历久则于局部皮肤发生浸润增厚呈苔藓化,常伴痒感。严重者常扩展波及股内侧、阴囊、阴茎根部、会阴或肛门周围。

常引起人们的忧虑,以为是性病,这种忧虑是没有必要的。

股癣传播途径

1

人与人的接触:体癣常通过与已感染体癣的人皮肤与皮肤之间的直接接触而传染。

2

从动物到人:可以因与患有体癣的动物直接接触而被传染上,这些动物包括狗、猫、兔子、山羊、猪或马等。

 

3

接触带真菌的物品:体癣还可能因接触一些患者或患病的动物刚刚用过或接触过的物品而获得,从而导致股癣。例如衣服、毛巾、床上用品、梳子或刷子等。

4

接触带真菌的土壤:也可能因为接触了带有致病真菌的土壤而患上体癣。不过这种情况比较罕见,一般只有在长时间接触有大量致病真菌的土壤时才会发生。 

股癣的危害性

股癣的传染性极强,其致病真菌可以通过内衣、浴巾等传播,也可以通过性生活传播,亲密接触可交叉感染,使妻子妇科疾病缠身。

股癣自觉瘙痒较为剧烈,使得患者难以正常的学习和工作,患者可能因为部位私密不愿意就诊,导致病情加重,甚至会出现自卑抑郁等情绪。

由于股癣损害形态罕见,所以一般人会误以为是一般的皮肤病,没有引起重视,没有及时进行治疗,导致越来越严重。日久容易并发细菌感染,会有脓包、皮疹、痂皮,严重会出现糜烂。

股癣如何诊断

有经验的皮肤科医生通过询问患者的病史症状,并观察皮疹后就可以得出诊断,有时候需要做真菌学检查帮助确诊股癣。但是wood灯对体股癣、手足癣诊断意义不大。

当患者外用激素,皮损外扩,呈湿疹皮炎样外观,表现很不典型,称“难辨认癣”,如不做真菌学检查容易误诊。

真菌学检查是怎么做的?

真菌学检查包括真菌涂片镜检和真菌培养等项目,需要刮取可疑股癣皮损处的一些皮屑进行检查。

真菌涂片镜检是由医生在显微镜下观察皮屑中是否存在真菌,就诊当日可以看到结果。

真菌培养可获得具体的真菌种类,有助于选择用药、判断预后,约需2~3周的时间出结果。

股癣应该和哪些病鉴别

脂溢性皮炎

有时也可侵犯阴股部,皮疹为淡红色斑,有脱屑,有的呈环状,边界清楚,但直接镜检真菌为阴性。

红癣

由一种棒状杆菌引起的皮肤病,常见于腋下、股部等处,病变部位皮肤为砖红色,边缘没有炎性环,不痒,直接镜检真菌为阴性。

银屑病

俗称牛皮癣,可侵犯股部,表现为环状或斑块状红斑,一般表面有较厚的鳞屑,全身其他部位也可有同样的皮疹,直接镜检真菌为阴性。

股癣怎么治疗

1

股癣必须要治疗吗?

能自己好吗?

股癣需要进行治疗,不积极进行治疗或者错误的治疗都有可能造成疾病加重或者反复不好。

2

股癣怎么治疗?

股癣治疗大多比较简单,外用抗真菌药,比如盐酸特比萘芬乳膏,联苯苄唑乳膏,或萘替芬酮康唑等等。有股癣的人很多同时有脚癣,建议同时治疗,避免再次传染。个别外用药效果不好的难治股癣,需要口服药治疗,比如口服盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊等。口服灰黄霉素有一定疗效,但停药后易复发,不宜使用。

3

股癣一般要治疗多久才能好?

股癣是真菌感染皮肤引起,主要为抗真菌治疗,所以用药时间要足够,不然容易导致复发,一般外用药膏需要2周以上,才能取得比较好的杀菌效果。

4

治疗股癣的药物有副作用么?

治疗股癣的外用药物比较安全,除了极少数人在使用药膏后会出现局部烧灼感、红肿等症状,大多数人使用后没有明显的副作用。

5

股癣会有后遗症吗?

股癣一般不会出现后遗症。一部分患者在治疗后可能会在腹股沟区域遗留色素沉着,一般会随时间缓慢消退。

6

股癣能完全治愈吗?

股癣是可以治愈的,但如果再次接触真菌,或者存在潮湿闷热的环境,股癣容易复发或者再感染。多汗、肥胖、个人卫生不佳、久坐及患有糖尿病的人群复发率较高。此外,治疗不得当也会导致复发。

7

股癣患者在治疗期间注意什么?

a、切记不要用手抓挠患部,否则非但于事无补,反而会导致皮肤感染,加重病情。

b、腹股沟部位尽量保持干燥,肥胖、容易出汗的可以在大腿根部涂点爽身粉。

c、平时避免穿着过紧的裤子。建议男性穿平脚短裤而不是三角裤,建议女性穿棉制内衣。

d、注意卫生,每日对腹股沟进行清洁(不要用过烫的水),也不宜用碱性过强的肥皂清洁患部,勤换内裤等贴身衣物。

e、换下的贴身衣物注意单独清洗,可用消毒液泡一泡,热水烫一烫,阳光下暴晒。

f、如果伴有手足癣或者甲真菌病(灰指甲),也要积极治疗,避免互相传染。

g、治疗期间忌嘴忌口三个月,忌食鸡肉、牛肉、忌酒、酸、辣、油炸食物、牛奶、河鲜、海鲜、鸭肉等。严格来说,只能少吃肉或吃猪肉,鸡肉性热,建议少吃。

宋毅峰大夫谈治疗

许多患股癣的医院害羞或者麻烦,就自行买一些激素类外用膏药涂抹,可能刚开始管用,抹完就止痒了,但反复几次之后,病情非但没有好转,皮肤还出现肥厚、脱屑、甚至出现湿疹样变或皮肤萎缩。

建议患者避免使用名称中带有「复方」两个字的药物,如复方联苯苄唑、复方酮康唑等,因为这类药物中不仅有抗真菌成分,还往往含有激素,不适合用于治疗股癣,反倒会导致疾病的反复或者加重。

如何判断外用药物是否为激素


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