RA需知一
您明确自己得的是类风湿?
类风湿性关节炎是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
人体关节滑膜构造图
滑膜的作用:产生滑液,保障关节自由转动;如果滑膜发生病变,意味着关节腔内得不到滑液的滋润。
RA需知二
您为什么会得类风湿?
类风湿性关节炎的发病原因一般认为与遗传、环境、感染等因素密切相关。
01遗传因素
类风湿性关节炎患者1级亲属中患病的风险较普通人群高1.5倍。孪生子研究结果显示,与类风湿性关节炎相关的各种因素中,遗传因素占50%~60%。与类风湿性关节炎发病相关的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。
02感染因素
某些病毒和细菌感染可能作为始动因子,启动携带易感基因的个体发生免疫反应,进而导致类风湿性关节炎的发病。与类风湿性关节炎发病相关的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。
03性激素
类风湿性关节炎发病率男女之比为1∶2~4,提示性激素可能参与发病。另外,女性类风湿性关节炎患者在怀孕期内病情可减轻,分娩后1~3个月易复发,提示孕激素水平下降或雌孕激素失调可能与类风湿性关节炎的发病有关。
04其他因素
吸烟、寒冷、外伤及精神刺激等因素可能与类风湿性关节炎的发生有关。
RA需知三
您的类风湿为什么久治不愈?
类风湿性关节炎是因为自身免疫紊乱产生无菌性炎症引发以关节滑膜为主要病变部位的慢性病。
尤其是一些中晚期较严重的类风湿,关节正常的机能遭到严重破坏,导致“药物、营养进不去,代谢出不来,形成恶性循环,处于封闭空间的关节部位就如同沙漠里的树最终枯萎”。
RA需知四
不同阶段治疗目的
类风湿性关节炎的治疗要在遵循个体化原则的基础上进行综合化的治疗,祛除关节炎症,调节全身免疫系统。
早期阶段治疗目的
消除炎症,缓解指/腕关节、脚趾/脚踝、肘、膝关节、髋关节、肩等关节疼痛直至消失。同时进行全身免疫调节,使免疫系统恢复平衡。
中期阶段治疗目的
将已黏粘的病变组织及关节松懈,恢复关节功能,重建微循环,彻底使关节僵硬活动受限改善,僵直等畸形到矫正,彻底打破类风湿病情恶性循环使患者达到康复不出现病残。
晚期阶段治疗目的
使关节功能扩大,严重畸形部位矫正,关节半强直得到恢复,骨坏死得到康复,避免关节置换给患者带来的巨大经济压力及身心痛苦。
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