银屑病(psoriasis)俗称牛皮癣，是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。
典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块局限或广泛分布。
多数患者冬季复发或加重,夏季缓解。
中至重度银屑病患者罹患代谢综合征和动脉粥样硬化性心血管疾病的风险增加。
银屑病发病率在世界各地差异很大与种族地理位置环境等因素有关。欧美报告的患病率为1%~3%我国在年报告的银屑病患病率为0.%年中国流行病学调查(六省市)显示患病率为0.47%。
银屑病的确切病因尚未清楚,目前认为银屑病是在遗传因素与环境因素相互作用下,最终导致疾病发生或加重。
遗传因素流行病学资料HLA分析和全基因组关联研究(genome-wideassociationstudy，GWAS)均支持银屑病的遗传倾向。30%有家族史，银屑病一级亲属的遗传度为67.04%，二级亲属为46.59%。父母一方有银屑病时,其子女银屑病的发病率为16%左右;而父母均为银屑病患者时,其子女银屑病的发病率达50%。同卵双胞胎和异卵双胞胎之间发病的一致性研究也支持遗传因素对银屑病发病的影响。迄今为止已经发现银屑病易感位点有PSORS1-15(张学军等发现PSORS9为中国汉族人群所特有)易感基因有IL-12B、IL23R、LCE3B/3C/3D、ZNF、IL23A、ERAP1、TNFAIP3、TRAF3IP2、NFKBIA、PTPN22等80余个其中中国发现50%以上。
环境因素仅有遗传背景尚不足以引起发病环境因素在诱发及加重银屑病中起重要作用最易促发或加重银屑病的因素是感染、精神紧张、应激事件、外伤手术、妊娠、肥胖、酗酒、吸烟和某些药物作用等。其中感染备受