韩国庆尚南道昌原市消防总部和警察局6月1日表示,30日上午12点41分左右,他们收到一位主妇报案称,其丈夫金某左脚的5个脚趾头全部不见了。一位消防官到达现场后,发现屋里的被子沾有血迹,金某躺在床上,其左脚的5个脚趾已全部不见。当警察对此事件进行询问时,其家属都称“不知道”。最终警察对当事人家中的3只宠物犬产生怀疑并经X光摄像确认,其中一只宠物犬的腹部内发现了很多骨头碎片……
深度解读:
警方详细了解后得知:金某是一位糖尿病患者,伴有严重的糖尿病足病并发症,由于感觉神经功能的缺失,致使失去脚趾也不觉得痛。警方认为此次事件是金某在睡觉的无意识状态下,自家的宠物犬将其脚趾头咬掉并吞入肚中所致。
何为糖尿病足
糖尿病患者随着病程延长或血糖长期控制不良出现的足部的溃疡、感染及深部组织的破坏称为糖尿病足。与足病发病有关的因素包括周围神经病变或下肢血管闭塞等,前者常常表现下肢及足部的麻木、刺痛,感觉迟钝,知觉减退,使得足部容易受到损伤,后者常表现为间歇性跛行,足背动脉搏动减弱或消失等。糖尿病足病严重者往往需要截肢或截趾,给患者带来极其沉重的负担。
糖尿病足有多可怕
治疗费用高:我国权威调查发现,糖尿病足溃疡患者平均住院天数长达31天,平均愈合时间达76天,而同时期公布的全国各类疾病平均住院日期只有8.6天。调查还发现,全国收治的糖尿病足病患者一年住院总费用高达亿元人民币。
截肢后死亡率高:由于糖尿病足病患者往往全身各器官机能差,心肾等并发症严重,因此,糖尿病足溃疡患者即使截肢,约40%在5年内死亡。
治疗难度大、花费高:糖尿病足患者住院日长,医疗费用高,但医保报销统筹额度低,医院不愿意收治这类患者,小医院又缺乏治疗这类涉及到多学科难治性疾病的能力。致医院大门之外,直至小病成大祸,造成截肢。
疗效不确定:糖尿病足的诊治目前还是个世界难题,治疗费时费力,疗效却不确定。有些病情严重的患者,即使医生花费了巨大的精力,患者花费了巨大的财力,最终仍没能保住脚。
远离糖尿病足怎么办
1.学会护足:患者要每天检查双足,特别是足趾间,发现溃疡、干裂等异常及时就医;洗脚水温不可过烫,要低于37℃,洗脚后用干布擦干;足部不直接接触热水袋、电热毯等;不自行修剪胼胝,剪趾甲时小心损伤;防止足部皮肤过于干燥皲裂,可用油膏类护肤品;选择透气性好且舒适的鞋袜,鞋底宜硬鞋帮宜软;每次穿鞋要检查,把里面东西倒干净;不赤脚走路等。
2.学会自检:一是日常多摸摸下肢皮肤温度,如果皮温比正常人低,可能下肢血管发生了硬化或闭塞;二是多摸摸足背部的动脉搏动,如果减弱甚至消失,也可能有下肢血管病变;三是如果发生间歇性跛行,走一段路就小腿酸痛难忍,必须停下休息片刻才能继续行走,说明下肢血管病变已经很严重。这时都需要积极就医治疗。而日常如果感觉下肢或足部麻木或感觉迟钝,或有手套样紧束感,或发生各种疼痛,如烧灼样痛、针刺样痛等等,则是周围神经病变的表现,须高度重视并治疗。
3.反馈给医生:及时把自检自查自觉到的各种情况反馈给主治大夫,让大夫给以专业的指导或进行必要的检查,如测定踝肱指数(ABI)。也可以让医生帮助触摸一下足背部动脉的搏动,做一个基本的判断。
4.早发现,早治疗:足病的发展会经历一个从可以治疗到难以治疗,到最后不可以治疗甚至无法治疗的过程。早期及时进行干预,是完全可以预防溃疡感染坏疽,预防截肢的,更不会发生像新闻报道中被宠物犬吃掉5个脚趾仍毫无所察的悲剧。
来源:糖尿病之友
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