皮脂溢出症是指皮脂腺分泌功能亢进,主要表现为头皮多脂,油腻发亮,脱屑较多。其他皮脂腺发达部位也可发生。
临床上可分为油性和干性二种:
1、油性皮脂溢出症:患处皮脂分泌特多,使毛发油光,拭去后又复溢出。由于尘埃附着与皮脂混杂,皮脂腺口常扩张或为脂肪栓所充塞,如用手指挤压,易挤出白色线性软脂,常于青春期开始发病,0~40岁最重。严重和持久的皮脂溢出虽可单独发生,但常并发脂溢性皮炎,脂溢性脱发和痤疮等,至年老后症状逐渐减轻。
、干性皮脂溢出症,又称头部单纯糠疹,头部出现弥漫性灰白色略带油腻的糠秕状鳞屑,无明显炎症,有瘙痒感,日久患部头发稀疏脱落。部分病人可超过50岁,且男性多于女性,表现为与皮脂溢出有关的淡黄色不规则圆形丘疹,常对称分布于前额与颞部,可见于鼻和颊,此现象称为老年性皮脂增多症。
那这里头皮屑过多症是属于第二种:"干性皮脂溢出症",多见于头皮,又称头皮单纯糠疹,头皮布有糠秕状鳞屑,呈白色或灰白色,可满布全头,也可局限于一处或数处,梳头时可见大量脱屑,洗头后可暂时好转,但1~日后鳞屑又复出。毛发干燥,但鳞屑略带油腻。自觉头皮瘙痒,但头皮无显著炎症,久而久之,往往有毛发脱落,稀疏。部分患者头部皮屑可检测到卵圆形糠秕孢子菌。特别影响人形象,很多年青人为此烦恼不已。
诊断
皮脂溢出症常见于初生婴儿及青年,好发于皮脂腺较多的部位,如头皮、面部、上胸和背部,患处皮脂分泌增多,皮脂腺口扩张,头皮部位出现油腻糠秕状鳞屑,瘙痒明显。结合患者有遗传等易患因素,同时并发的痤疮,脂溢性皮炎等,即可诊断。鉴别诊断
病因本病与年龄、性别有关,大多数病例有遗传倾向,可能是多因素的,雄性激素水平增高可导致皮脂分泌增多。此外,皮脂溢出症常出现于神经系统疾病,如Pakinson综合征,特别在疾病进展期,皮脂分泌水平可以高于正常倍。在动脉硬化,癫痫患者也有皮脂分泌增高的表现。
为什么有些人皮脂分泌旺盛?
(1)遗传因素 先天皮脂腺发达,分泌功能旺盛。有家族病史,尤其以男性为多。
()内分泌紊乱 主要是雄性激素分泌增加,致使皮脂腺分泌增多。
(3)维生素缺乏 有些患者使用维生素B族药物治疗有效,故认为维生素B族缺乏也是皮脂分泌过度旺盛的原因之一。
(4)某些疾病 神经系统疾病如帕金森氏综合征,特别在疾病进展期,皮脂分泌水平可以高于正常倍。在动脉硬化,癫痫患者也有皮脂分泌增高现象。
(5)其他 皮脂分泌亢进与消化功能失常、神经精神方面的紊乱有一定关系。多吃辛辣油腻的食物、大便秘结、情绪紧张、过分劳累与缺少睡眠时皮肤油脂均可增多。因此,除了遗传因素、某些内在疾病、维生素B族缺乏外,青春期皮脂分泌旺盛本属正常生理变化。如果皮脂分泌过多,头面部“油光可鉴”,则属于病态了。除了饮食上少吃甜、辣、油腻食品外,浓茶、咖啡、酒等也应适当减少;注意休息、按时睡眠、减少情绪波动;多吃新鲜多汁蔬菜、水果也有助于减少油脂分泌。如蔬菜当中的苦瓜、黄瓜、南瓜、青椒等,也都可以经常食用。
油性皮肤需要治疗吗有人认为出油过多可以形成“保护膜”,四季变化就不用为皮肤干燥而烦恼了。油性皮肤果真有如此大的优点吗?实际上适当出油可保护皮肤,过多则会适得其反,易造成脱发、痤疮,中医对此病也有记载,《医宗金鉴·外科心法要诀》记载:“白屑风生头与面,燥痒日久白屑见,肌热风侵成燥化。”白屑风即干性皮脂溢出,古人那时已认识到干性脂溢与血燥生风有关了。
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